Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан" от 10.05.2023 № 6 - ФЗ

РЕСПУБЛИКА ПРОВИНЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН"

---

 

Глава 1. Общие положения.

Статья 1.1. Федеральный закон "Об охране здоровья" регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья и определяет:

1) права и обязанности человека и гражданина и гарантии реализации этих прав;

2) правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

3) права и обязанности медицинских работников;

4) права и обязанности медицинских организаций в сфере охраны здоровья.

 

Статья 1.2. Основные понятия и аббревиатуры, используемые в настоящем Федеральном законе:

Спойлер

1) здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма;

2) охрана здоровья граждан - система мер в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи;

3) медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья;

4) диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий;

5) лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни;

6) пациент - лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;

7) медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;

8) медицинская организация (больница) - организация, занимающаяся мероприятиями по поддержанию здоровья и оказания медицинской помощи людям посредством изучения, диагностики, лечения и возможной профилактики болезней и травм;

9) медицинский работник - лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности;

10) лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения;

11) состояние - изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи;

12) заболевание - возникающее в связи с воздействием патогенных факторов нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременном изменении защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций и механизмов организма;
13) МЗ - Министерство здравоохранения Республики Провинция;

14) ПСМЗ - пресс-служба Министерство здравоохранения Республики Провинция;
15) ВМУ - военно-медицинское управление;

15) АСМП - автомобиль скорой медицинской помощи;

16) РАСМП - реанимационный автомобиль скорой медицинской помощи;
17) ВСМП - вертолёт скорой медицинской помощи;

18) МС - младший состав, с него входят все сотрудники, которые имеют должность начиная с интерна и заканчивая врачом-терапевтом;

19) РС - руководящий состав, с него входят все сотрудники, которые имеют должность начиная с врача-хирурга и заканчивая главным врачом;

20) ФЗоОЗ (или ФЗоМЗ) - Федеральный закон "Об охране здоровья", которому подчиняются все медицинские работники, данному закону не должен противоречить ни один уставной документ МЗ;

21) ОУМЗ - общий устав Министерства здравоохранения, которому подчиняются все медицинские работники, данный устав не должен противоречить настоящему Федеральному закону;

22) АУМЗ - авиационный устав Министерства здравоохранения, которому подчиняются все медицинские работники, обладающие правами на пилотирование ВСМП, данный устав не должен противоречить настоящему Федеральному закону;

23) УПСМЗ - устав пресс-службы Министерства здравоохранения, которому подчиняются все медицинские работники, находящиеся в составе ПСМЗ, данный устав не должен противоречить настоящему Федеральному закону;
24) ПдСВМУ - правила для сотрудников военно-медицинского управления, которому подчиняются все медицинские работники, находящиеся в составе ВМУ, данные правила не должен противоречить настоящему Федеральному закону;

25) ВУ - внутренний устав медицинской организации, утвержденный МЗ и одобренный главным врачом, данный устав не должен противоречить настоящему Федеральному закону;

26) ОКБ-М - областная клиническая больница города Мирный;

27) ЦГБ-Н - центральная городская больница города Невский;

28) ЦГБ-П - центральная городская больница города Приволжск.

 

Статья 1.3. Настоящий Федеральный закон может редактироваться и дополняться органами государственной власти Республики Провинция с обязательным сообщением об этом медицинским работникам.
 

Статья 1.4. Незнание настоящего Федерального закона не освобождает от ответственности.

 

Статья 1.5. Каждый медицинский работник несет ответственность за совершённые им поступки и наступившие последствия.

 

Статья 1.6. За нарушение настоящего Федерального закона и/или иных нормативно правовых актов, медицинские работники привлекаются к дисциплинарной ответственности.
Примечание: нарушение иных нормативно правовых актов наказуемо только, если сотрудник находится на смене.
1) предупреждение (три предупреждения заменяются на один выговор);
2) выговор (три выговора влекут за собой увольнение);

3) перевод на нижестоящую должность (только по решению главного врача).
 

Статья 1.7. Контроль за деятельностью медицинских работников осуществляется министрами и их помощниками. Выбор меры наказания полностью зависит от министров, главного врача, руководящего состава медицинской организации.

 

Статья 1.8. Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) доступность и качество медицинской помощи;

4) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (см. ст. 1.9.);

5) соблюдение врачебной тайны, неразглашение (см. ст. 1.11.).

 

Статья 1.9. Отказ в оказании медицинской помощи не допускаются. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. За нарушение настоящей статьи медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии со статьей 1.6. настоящего Федерального закона и Уголовным кодексом Республики Провинция.

Примечание: если гражданин оскорбляет медицинского работника, то тот оставляет за собой право отказать ему в оказании медицинской помощи, но при этом медицинский работник обязан предоставить другого специалиста гражданину.

 

Статья 1.10. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

 

Статья 1.11. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, сотрудникам правоохранительных органов, если это требуется для их работы.

 

Статья 1.12. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство. Медицинское вмешательство без согласия допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю;

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении какой-либо медицинской экспертизы по решению правоохранительных органов.

---

Глава 2. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья.

 

Статья 2.1. Гражданин имеет право на:

1) охрану здоровья;

2) медицинскую помощь;

3) выбор врача;

Примечание: только среди сотрудников, которые имеют должность врача-терапевта и выше. Выбор среди сотрудников младшего и среднего медперсонала не допускается.

4) выбор медицинской организации;

5) получение консультаций врачей-специалистов;

6) отказ от медицинского вмешательства;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

9) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья;

10) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (-или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.

 

Статья 2.2. Граждане обязаны:

1) заботиться о сохранении своего здоровья;

2) проходить медицинские осмотры;

3) соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

---

 

Глава 3. Обязанности медицинских работников.

 

Статья 3.1. Обязанность – это необходимость, предписывающая каждому медицинскому работнику определенный вид поведения и ответственность за ненадлежащее его исполнение.

 

Статья 3.2. Каждый медицинский работник обязан добросовестно выполнять следующие действия и предписания:

1) учить, знать и соблюдать законодательство в области охраны здоровья и иные документы, требуемые для их работы;

Примечание: ФЗоМЗ, ОУМЗ, АУМЗ, УПСМЗ, ПдСВМУ и ВУ, нарушение данных документов вне смены имеет смягчающий характер.

2) выполнять должностные обязанности, указанные в уставах МЗ или информационном разделе больницы;

3) соблюдать все правила и законы Республики Провинции, помнить про свою честь и совесть;
Примечание: нарушение данных правил и законов вне смены имеет смягчающий характер.

4) оказывать медицинскому помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от обстоятельств;
Примечание: если медицинский работник занят другой обязанностью, то он обязан позвать свободного медицинского работника своей больницы, если таковой имеется, иначе оказать медицинскую помощь после выполнения обязанности.

5) знать все медицинские препараты и пути их применения, правильно их выписывать;

6) быть адекватным, уравновешенным, способным контролировать себя и свои действия, соблюдать дисциплину и подавать правильный пример окружающим;

7) быть грамотным, уметь правильно излагать свои мысли;

8) вежливо общаться со своими коллегами, пациентами и гражданами независимо от ситуации;

9) помогать своим коллегам;

10) оглашать цену препарата в рублях при лечении пациента;

11) проводить бесплатно для пациента операции и (-или) процедуры, которые необходимы пациенту;

12) принимать вызовы, лечить пациентов находясь на смене;

13) уметь правильно водить транспорт, при этом соблюдать правила использования рабочего транспорта согласно уставу;

14) соблюдать рабочий график согласно ОУМЗ;

15) хладнокровно относиться к агрессивно настроенным лицам и не поддаваться провокациям, находясь на смене;

16) знать и соблюдать правила о назначении кабинетов своей организации;

17) проводить лечение только в РАСМП или АСМП или больничной палате, кроме лечений, не требующих детального осмотра, при этом оказание экстренной помощи производится в любом месте;

18) проводить операции только в специально оборудованном помещении, в редких случаях в РАСМП или АСМП (срочное вмешательство);

19) немедленно сообщать в полицию моменты обращения людей с огнестрельным, ножевыми ранениями или повреждениями насильственного характера;

20) пользоваться только официальными источниками информации (если они есть) при выполнении своей деятельности;

21) следить за официальными источниками информации МЗ, чтобы оставаться в курсе событий;

22) соблюдать клятву врача (см. ст. 3.4.).

 

Статья 3.3. Министерство имеет право ввести временные обязанности для медицинских работников, которые не должны противоречить настоящему Федеральному закону и также обязательны к выполнению.

 

Статья 3.4. Лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача следующего содержания:

Спойлер

"Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь честно исполнять свой врачебный долг, быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, а также других обстоятельств. Доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете. Беречь и развивать благородные традиции медицины."

Клятва врача дается в торжественной обстановке. Отказ от дачи клятвы не допускается.

---

 

Глава 4. Права медицинских работников.

 

Статья 4.1. Право – правило, регулирующее взаимоотношения с гражданскими лицами и взаимоотношения между медицинскими работниками и гарантирующее им определенные свободы.

 

Статья 4.2. Каждый медицинский работник имеет право:

1) на свободу выбора, мысли и слова в разумных пределах;

2) на отдых: перерыв, отпуск или после работы;

3) на использование имущества МЗ в рабочих целях;

4) на защиту со стороны полиции и самооборону;

5) на оплату всей стоимости лечения или ее части за пациента по собственному желанию;

6) на снижение цены препарата до желаемой (вернув разницу);

7) на проведение операции пациентам за определённую стоимость, вплоть до 150 000 рублей, только в том случае, если операция проводится по желанию пациента, и она имеет косметический характер;

8) временно не оказывать медицинскую помощь гражданину, который совершает преступление, до момента обездвиживания его сотрудниками полиции.
Пример: портит медицинское оборудование.

 

Статья 4.2. Министерство имеет право временно ввести или ограничить некоторые права медицинских работников, которые не должны противоречить настоящему Федеральному закону и также обязательны к соблюдению и уважению.

---

 

Глава 5. Запреты медицинских работников.

 

Статья 5.1. Запрет – это способ регулирования чей-либо деятельности, представляющий собой недопустимость определенного поведения под угрозой наступления ответственности.
 

Статья 5.2. Каждому медицинскому работнику запрещено:

1) не выполнять обязанности, указанные в главе 3 и приложении настоящего Федерального закона;

2) отказывать в оказании медицинской помощи;

Исключение: примечание статьи 1.9. настоящего Федерального закона.

3) нарушать любые нормативно-правовые акты Республики Провинция на смене;

4) продавать медицинские карты;

5) указывать стоимость препарата выше 450 рублей;

6) распространять ложную или неподтверждённую информацию, раскрывать врачебную тайну;

7) заниматься дискредитацией работы коллег и других государственных организаций;

8) заключать трудовые договоры с другими государственными организациями во время отпуска;

9) игнорировать нарушения гражданина при выдаче медицинской карты или при проведении собеседования;
10) выдавать гражданским медицинские карты сотруднику в должности ниже врача-участкового;
11) нарушать территориальную целостность границ войсковой части №1017 в соответствии с приказами Министерства обороны Республики Провинция без одобренного запроса в рацию государственных организаций или без полученного у КПП одобрения.

 

Статья 5.3. Министерство имеет право ввести временные запреты для медицинских работников, которые не должны противоречить настоящему Федеральному закону и также обязательны к соблюдению.

---

 

Глава 6. Положения о руководящем составе медицинской организации.

 

Статья 6.1. РС - это структура высшего управления, в чьих руках находится управление медицинской организацией и отдельными ее отделениями. РС имеет дополнительные полномочия для управления составом.

 

Статья 6.2. РС - лицо организации, он является полным примером для сотрудников МС и должен быть адекватным.

 

Статья 6.3. Сотрудник РС обязан помогать главному врачу и МС.

 

Статья 6.4. Сотрудник РС начиная с должности заместителя главного врача имеет право отказать в принятии в медицинскую организацию без разглашения причин.

 

Статья 6.5. Выбором первого заместителя главного врача занимается исключительно главный врач совместно с министерством и единогласно. Предложить кандидата из заместителей главного врача на должность первого заместителя главного врача может исключительно главный врач, состав имеет право описывать достоинства и недостатки любого сотрудника, но на окончательное решение о выборе первого заместителя главного врача остается за помощником министра и министром здравоохранения.

---

 

Глава 7. Положения о должности главного врача медицинской организации.

 

Статья 7.1. Главный врач - лицо организации, которому подчиняется весь состав медицинской организации.

 

Статья 7.2. Главный врач – лицо организации, он является полным примером для всех сотрудников и должен быть адекватным.

 

Статья 7.3. Главный врач обязан иметь в своей медицинской организации ВУ с целью дополнить и узаконить некоторые спорные моменты для нормальной работы в своей медицинской организации.

1) пункты ВУ не должны противоречить настоящему Федеральному закону;

2) главный врач самостоятельно вправе выбирать оформление, формулировку пунктов ВУ;

3) во ВУ должно быть не менее четырех глав, а именно:
- общие положения;
- обязанности сотрудников;
- права сотрудников;

- запреты сотрудников.

4) ВУ должен быть одобрен и согласован с Министерством здравоохранения.

 

Статья 7.4. Выбором главного врача занимается исключительно министерство и единогласно. Предложить кандидата из заместителей главного врача на пост лидера может исключительно главный врач, состав имеет право описывать достоинства и недостатки любого сотрудника, но на окончательное решение о выборе лидера остается за помощником министра и министром здравоохранения.

---

 

Приложение (OOC-пункты).

Спойлер

Статья 3.2. Каждый медицинский работник обязан добросовестно выполнять следующие действия и предписания:

6) быть адекватным, уравновешенным, способным контролировать себя и свои действия, соблюдать дисциплину и подавать правильный пример окружающим; - правило распространяется на IC-чаты, в случае нарушения наказывается. OOC-чаты и официальные беседы наказывается согласно ОПСГО и ПРСГО.

 

Статья 3.2. Каждый медицинский работник обязан добросовестно выполнять следующие действия и предписания:

20) следить за официальными источниками информации МЗ, чтобы оставаться в курсе событий; - группы во ВКонтакте и иные официальные источники, дабы оставаться в курсе событий.

 

1) пункты внутреннего устава не должны противоречить настоящему Федеральному закону; - и ОПСГО, ПРСГО.

 

Каждый игрок в рамках IC-процесса имеет право отыгрывать недобросовестного врача, брать взятки, согласно ООС-правилам взяток за оказание каких-либо услуг и тому подобное, но это не освобождает игрока от IC ответственности, если он будет пойман.