Vyacheslav_Bakaev 655 · ID: #1 Опубликовано 5 марта, 2023 П А М Я Т К А сотруднику органов внутренних дел по оказанию первой помощи В соответствии с Законом «О полиции» на сотрудников полиции возложена обязанность по оказанию первой помощи лицам, пострадавшим от преступлений, административных правонарушений и несчастных случаев, а также лицам, находящимся в беспомощном состоянии либо в состоянии, опасном для их жизни и здоровья, если специализированная помощь не может быть получена ими своевременно или отсутствует. Сотрудники органов внутренних дел одни из первых оказываются на месте происшествия, и от их способности качественно и своевременно оказать первую помощь во многом зависит сохранение жизни пострадавшего или значительное уменьшение тяжести последствий травмы для него. Для надлежащего оказания первой помощи сотруднику органов внутренних дел необходимо знать методику оказания помощи, владеть навыками определения состояния пострадавшего, вида полученной травмы, степени её тяжести и опасности, уметь непосредственно оказывать первую помощь. Данная памятка содержит порядок действий по определению состояния лиц, пострадавших от преступлений, административных правонарушений и несчастных случаев, а также лиц, находящихся в беспомощном состоянии либо в состоянии, опасном для жизни и здоровья. p.s. всегда помните, что RP смерти на проекте не существует. Содержание: - первая помощь при потере сознания; - первая помощь при отсутствии признаков жизни; - методы временной остановки кровотечений; - особенности ранения головы и груди; - первая помощь при термических поражениях; - выполнение транспортной иммобилизации; - придание пострадавшему оптимального положения тела. ПРАКТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 1. Первая помощь при потере сознания Первые действия на месте происшествия должны быть направлены на определение состояния пострадавшего и степени опасности, которой он подвергается со стороны угрожающих факторов. Прежде всего, необходимо устранить угрожающие факторы, чтобы прекратить их воздействие на пострадавшего или сотрудника органов внутренних дел и вызвать «скорую помощь». Затем определить состояние пострадавшего: наличие сознания, а также признаки жизни. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии (сердцебиение и дыхание присутствуют, пострадавший не реагирует на ваши действия), необходимо выполнить мероприятия, направленные на возвращение человеку сознания: 1. Положите пострадавшего на бок, осмотрите. 2. Расстегните у пострадавшего воротник рубашки, освободите грудь и живот от стягивающей их одежды, обеспечьте приток свежего воздуха. 3. Придайте приподнятое положение ногам для притока крови к голове. 4. Протрите лицо и шею прохладной водой, которая в патрульном автомобиле. Похлопайте по щекам и дайте пострадавшему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. 2. Первая помощь при отсутствии признаков жизни Убедившись в отсутствии опасности, необходимо приступить к определению наличия признаков жизни, если пострадавший находится в бессознательном состоянии, при этом определяют наличие сердцебиения (пульса), дыхания, зрачкового рефлекса (реакция зрачка на свет): а) определить наличие пульса на сонной артерии (пульс есть - пострадавший жив); Спойлер me запрокинул голову пострадавшего, после чего положил два поперечных пальца на трахею me приложил средний и указательный пальцы на щитовидный хрящ пострадавшего me переместил пальцы до мягкого углубления в шее и слегка нажал для ощущения пульса do Есть ли пульс у гражданина? б) установить наличие или отсутствие дыхания по движению грудной клетки (движение грудной клетки есть - пострадавший жив); Спойлер me внимательно осматривает грудную клетку гражданина do Грудная клетка гражданина осуществляет движение? в) определить реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз (зрачки на свету сужаются - пострадавший жив). Спойлер do Фонарик находится в кармане. me взяв фонарик из кармана, включил его me приподняв верхнее веко одного глаза, посветил на него do Зрачок у гражданина сузился? 2.1. Проведение реанимационных действий Последовательность проведения искусственной вентиляции легких: 1. Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей пострадавшего: положить его на бок. С помощью марли (платка) удалить круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы. Спойлер me переложил гражданского в восстановительную позу do У гражданина есть в полости рта слизь, кровь или иные инородные предметы? Если есть: me достав из аптечки марлю, круговыми движениями начал удалять из полости рта (здесь указываете, что именно) do Инородные предметы удалены. p.s. аптечку достать заранее! 2. Запрокинуть голову пострадавшего (приподнять подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника! Спойлер me приподнял подбородок гражданина, удерживая шейный отдел позвоночника 3. Зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа "рот-устройство-рот", герметизировать полость рта, произвести два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дать две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего, при этом контролировать, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе на 3-4 см Частота выдохов в пострадавшего 16-18 выдохов в минуту. Спойлер do Устройство в коробке для искусственной вентиляции легких находится в багажнике автомобиля. me взяв коробку, открыл её и достал специальную повязку с трубками, после чего подставил ее ко рту гражданина me подставив свой рот ко второй трубке, сделал два плавных выдоха в рот гражданина me посмотрев на грудную клетку, обратил внимание на ее движение do Грудная клетка приподнимается при вдохе? me сделал дополнительно два плавных вдоха в рот гражданина me посмотрев на грудную клетку, обратил внимание на ее движение do Грудная клетка приподнимается при вдохе? или do Грудная клетка опускается при выходе? Всё, что идет после линии - повторить три-четыре раза. Обязательно чередовать последнюю отыгровку. Правила проведения закрытого (непрямого) массажа сердца (проводится параллельно с искусственной вентиляцией легких): 1. Положить основание ладони на точку надавливания. Спойлер me положил два поперечных пальца на точку надавливания выше мечевидного отростка me положил основание ладони на точку надавливания 2. Надавливания проводить строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела, а не силой рук (руки в локтях не сгибать). Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см, необходимо 60-80 надавливаний на 1 минуту взрослому человеку. Спойлер me без резких движений начинает поочередно надавливать чуть выше мечевидного отростка me закончив поочередно надавливать на точку надавливания, убрал руки с гражданина Совместно с ИВЛ: me сделал дополнительно два плавных вдоха в рот гражданина me посмотрев на грудную клетку, обратил внимание на ее движение do Грудная клетка приподнимается при вдохе? или do Грудная клетка опускается при выходе? me без резких движений начинает поочередно надавливать чуть выше мечевидного отростка me закончив поочередно надавливать на точку надавливания, убрал руки с гражданина me сделал дополнительно два плавных вдоха в рот гражданина Если реанимация проводится в одиночку, чередуйте два "вдоха" искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями, (один вдох - с 5 надавливаниями, если реанимация проводится вдвоем) 3. Методы временной остановки кровотечений Одна из основных причин смерти в результате полученных травм – это кровопотеря. При обнаружении обильного кровотечения у пострадавшего необходимо немедленно приступить к мероприятиям, направленным на временное прекращение кровотечения следующими методами: 3.1. Зажать кровоточащий сосуд (рану) Артерию следует сильно прижать двумя-четырьмя пальцами или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Данный метод необходимо использовать до наложения жгута, чтобы уменьшить кровотечение. Если начали уставать, попросите кого-либо из присутствующих прижать ваши пальцы сверху. Спойлер me сильно прижал артерию тремя пальцами к близлежащим костным образованием do Кровотечение у гражданина остановлено? 3.2. Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны При венозном кровотечении и капиллярном, удерживая сосуд зажатым, наложить давящую повязку из сложенных асептических (чистых) салфеток или нескольких туго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно "набить" стерильный бинт, полотенце и т. д., затем прибинтовать к ране. Если давящая повязка промокает, поверх нее наложить еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надавить ладонью поверх повязки. Спойлер do Какое кровотечение у гражданина? do В аптечке находится марлевый бинт. me достав марлевый бинт, наложился его на рану и свернул его в несколько тугих слоев do Повязка промокает? Если промокает: do В аптечке находятся салфетки. me достав салфетки, свернул их и плотно наложил на место ранения me крепко надавил ладонью поверх повязки. Если не промокает: do Кровотечение у гражданина остановлено? 3.4. Наложить кровоостанавливающий жгут (жгут – крайняя мера временной остановки артериального кровотечения и кровотечения из крупных вен!) 1. Наложить жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны как можно ближе к ней. Подвести жгут под конечность и растянуть. Спойлер do Жгут находится в аптечке. me взяв жгут, наложил его на одежду пострадавшего чуть выше раны me подвел жгут под конечность и растянул его 2. Затянуть первый виток жгута и проверить пульсацию сосудов ниже жгута (пульс должен отсутствовать – это признак эффективного наложения жгута). Убедиться, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела. Спойлер me затянув первый виток жгута, положил me взяв жгут, наложил его на одежду пострадавшего чуть выше раны me подвел жгут под конечность и растянул его me запрокинул голову пострадавшего, после чего положил два поперечных пальца чуть ниже жгута me приложил средний и указательный пальцы на элемент тела чуть ниже жгута me слегка нажал двумя пальцами для ощущения пульса do Есть ли пульс у гражданина? do Кровотечение у гражданина остановлено? Кожа побледнела? 3. Наложить последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток. Спойлер me наложил по восходящей спирали последующие витки жгута с меньшим усилием 4. Вложи записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывать жгут повязкой или шиной. Спойлер do Блокнот и ручка находится в патрульном автомобиле. me взяв блокнот, оторвал от него листик и, взяв ручку, посмотрел на бортовой компьютер do На бортовом компьютере указано время. me записал время с бортового компьютера на листок me подложил листок под жгут 5. Срок нахождения жгута на конечности 10 минут в летний период и до 5 минут в зимний период, по истечении которого жгут следует ослабить на 2-3 минуты, предварительно зажав сосуд (прижав его выше раны к костному основанию), и снова затянуть, но не более чем на 6 минут. Конечность со жгутом необходимо утеплить (укрыть одеждой, одеялом и т. д.). Спойлер me сняв с себя "элемент одежды", накрыл конечность со жгутом По истечению первого времени: me зажав сосуд, немного ослабил витки жгута По истечению второго времени: me затянув витки, ослабил сосуд По истечению третьего времени: me растянув витки жгута с пострадавшего, взял витки и положил их возле гражданина 4. Особенности ранения головы и груди Наиболее опасными для человека являются ранения головы, грудной и брюшной полостей, так как в них располагаются жизненно важные органы, нарушение деятельности которых приводит к смерти. В результате травмы головы может возникнуть внутреннее и наружное кровотечения. Особенностью наружного кровотечения является значительная степень, даже при повреждениях небольших сосудов, в результате повышенного кровяного давления в сосудах головы. При оказании помощи необходимо наложить давящую повязку на большую площадь, чем имеющаяся рана. При черепно-мозговой травме пострадавший теряет сознание, могут отсутствовать признаки жизни, и есть вероятность возникновения внутреннего кровотечения. 4.1. Оказание первой помощи при ранении головы Остановить кровотечение. Плотно прижать к ране стерильную салфетку. Удерживать ее пальцами до остановки кровотечения. Приложить холод к голове Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь". Спойлер call03 / d [МЗ] Требуется скорая медицинская помощь к "место". Ранение головы. do "Снежок" находится в аптечке. me достал "снежок" из аптечки me приложил лед к голове пострадавшего do В аптечке находится стерильная салфетка. me взяв салфетку, плотно прижал ее к ране и удерживает пальцами do Кровотечение остановлено? 4.2. Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки Большую опасность представляют проникающие ранения грудной клетки. В результате таких ранений может возникнуть такое явление, как пневмоторакс (поступление воздуха в грудную полость), при котором функция лёгких резко снижается и человек может погибнуть в результате удушья. Признаки: кровотечение из раны на грудной клетке с образованием пузырей, подсасывание воздуха через рану. В данном случае необходимо оказывать помощь следующим образом: 1. При отсутствии в ране инородного предмета прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Если рана сквозная, закрыть входное и выходное раневые отверстия. Спойлер me прижал ладонь к ране, тем самым закрыв в нее доступ воздуха 2. Придать пострадавшему положение "полусидя". Приложить холод к ране, подложив тканевую прокладку. Спойлер me взяв гражданина за руки, придал ему положение "полусидя", после чего отпустил руки гражданского do "Снежок" и тканевая прокладка находится в аптечке. me достал "снежок" и тканевую прокладку me приложил лед к голове пострадавшего и закрепил его тканевой прокладкой 3. При наличии в ране инородного предмета зафиксировать его валиками из бинта, пластырем или повязкой. Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия запрещается! Спойлер do Бинт находится в аптечке. me достав бинт из аптечки, зафиксировал им инородный предмет на месте раны 4. Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечить доставку пострадавшего в лечебное учреждение сопровождением автомобиля скорой медицинской помощи. Спойлер call03 / d [МЗ] Требуется скорая медицинская помощь к "место". Ранение грудной клетки. 5. Первая помощь при термических поражениях В результате различных происшествий могут возникать термические ожоги. В результате термического поражения возникают значительные болевые ощущения. При возгораниях необходимо действовать быстро и уверенно. 1. Убедиться, что ничего вам не угрожает. Остановите пострадавшего. 2. Потушите горящую одежду любым способом. Спойлер Например: do Покрывало находится "место". me взяв покрывало, накрыл им пострадавшего 3. Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь". Обеспечить доставку пострадавшего в отделение больницы при невозможности вызова или прибытия «скорой помощи». Спойлер call03 / d [МЗ] Требуется скорая медицинская помощь к "место". Ранение грудной клетки. Если скорая не приедет, то придется искать гражданского, который сможет отвезти пострадавшего: me открыв дверь автомобиля, взял гражданина на руки me положил гражданина на заднее сиденье автомобиля 4. Пузыри не вскрывать, прилипшую одежду обрезать вокруг ожоговой раны! Из раны не удалять посторонние предметы и прилипшую одежду! Наложить на ожоговую поверхность стерильную повязку и холод поверх повязки. Дать обильное теплое подсоленное питье. 6. Выполнение транспортной иммобилизации В случае получения человеком различных повреждений, всегда возникают болевые ощущения. Для предотвращения развития болевого шока необходимо выполнить ряд мероприятий по снижению боли у пострадавшего. Кроме дачи пострадавшему обезболивающих препаратов, наиболее эффективной мерой снижения боли является транспортная иммобилизация (обездвиживание конечности, тела). Показаниями к её проведению являются в первую очередь переломы, обширные раны, термические ожоги, повреждение крупных сосудов и нервов. Наиболее часто транспортную иммобилизацию используют при переломах костей конечностей. 6.1. Порядок выполнения транспортной иммобилизации: 1. Убедиться, что ни вам, ни пострадавшему ничто не угрожает, вынести пострадавшего за пределы зоны поражения. 2. При открытых переломах сначала останови наружное кровотечение, затем наложи асептическую повязку на рану. Спойлер Ознакомьтесь с третьем пунктом. 3. Обеспечить неподвижность места переломов костей с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды Спойлер do Ветка находится возле сотрудника. me взяв ветку, открыл аптечку do В аптечке находится бинт. me взяв бинт, наложил ветку к месту перелома пострадавшего и обмотал её бинтом 4. Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь". Спойлер call03 / d [МЗ] Требуется скорая медицинская помощь к "место". Ранение грудной клетки. 5. Положить холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на повреждённое место). Спойлер do "Снежок" находится в аптечке. me достал "снежок" из аптечки me приложил лед к повязке над раной 6. Укутать пострадавшего теплым одеялом, одеждой. Спойлер me сняв с себя "элемент одежды", накрыл конечность с шиной 6.2. Правила выполнения иммобилизации Для того чтобы действия оказывающего помощь были эффективными, необходимо соблюдать ряд правил выполнения транспортной иммобилизации. 1. Иммобилизация выполняется с обездвиживанием двух соседних суставов, расположенных выше и ниже места перелома. 2. В качестве иммобилизирующего средства (шины) можно использовать плоские узкие предметы: палки, доски, линейки, прутья, фанеру, картон и др. Острые края и углы шин из подручных средств должны быть сглажены. Шину после наложения необходимо зафиксировать бинтами или пластырем. Шину при закрытых переломах (без повреждения кожи) накладывают поверх одежды. 3. При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки. 4. Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение. При переломе нижней конечности шины накладывать с двух сторон. 5. При отсутствии шин или подручных средств поврежденную ногу можно иммобилизировать, прибинтовав ее к здоровой ноге, а руку - к туловищу. Спойлер do В аптечке находится бинт. me взяв бинт, прибинтовал сломанную конечность к туловищу / me взяв бинт, прибинтовал сломанную конечность ко второй ноге 7. Придание пострадавшему оптимального положения тела В случае невозможности прибытия врачей «скорой помощи», необходимо организовать доставку пострадавшего в лечебное учреждение самостоятельно. Этап транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение является важным при оказании первой помощи. От того, насколько правильно будет организован этот этап, зависит успех выздоровления или даже выживания пострадавшего. Существуют общие правила транспортировки пострадавших, которые необходимо соблюдать в первую очередь: 1. При неповрежденном шейном отделе позвоночника голова пострадавшего поворачивается на правый бок. 2. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника выполняется иммобилизация (фиксация) головы вместе с шеей. 3. При движении вверх по лестнице (при вносе в салон транспорта) пострадавшего переносят головой вперед. 4. При движении вниз по лестнице (при выносе из транспорта) пострадавшего переносят ногами вперед. 5. При перемещении пострадавшего с большой потерей крови его ноги должны быть выше головы. 6. Различные повреждения влекут за собой специфические нарушения в деятельности жизненно важных органов, поэтому при различных травмах пострадавшему придают оптимальные положения: а) «Устойчивое боковое положение» 1. Без сознания. 2. При частой рвоте. 3. В случаях ожогов спины и ягодиц. Спойлер me повернув пострадавшего на бок, согнул его правую ногу в колене, подведя стопу к ягодице me положил правую руку вдоль тела так, что кисть расположилась под ягодицей me взяв пострадавшего за левую руку и бедро, повернул на бок вдоль оси тела me уложил голову пострадавшего на тыльную поверхность левой кисти me освободил правую руку пострадавшего из-под тыла б) Положение «на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами 1. При проникающих ранениях брюшной полости. 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение. 3. При переломах нижних конечностей. Спойлер me перевернул гражданского на спину me приподнял ноги пострадавшего, после чего согнул их в коленях me положил правую руку вдоль тела так, что кисть расположилась под ягодицей me взяв пострадавшего за левую руку и бедро, повернул на бок вдоль оси тела me уложил голову пострадавшего на тыльную поверхность левой кисти me освободил правую руку пострадавшего из-под тыла в) Положение «лягушки» с подложенным под колени валиком 1. При подозрении на перелом костей таза. 2. При подозрении на повреждение позвоночника, спинного мозга. Спойлер do В аптечке находится валик из бинта. me взяв валик из бинта, подложил его под колени пострадавшего г) Положение «сидя или полусидя» 1. При проникающих ранениях грудной клетки. 2. При ранениях шеи. 3. При переломах рук. Спойлер me взяв гражданина за руки, придал ему положение "полусидя", после чего отпустил руки гражданского З А К Л Ю Ч Е Н И Е Первая помощь - одна из главных обязанностей сотрудника органов внутренних дел. Никогда нельзя проехать мимо гражданского, который находится в неудовлетворительном медицинском состоянии. Сотрудник обязан подойти, узнать и в случае чего помочь. За игнорирование подобных моментов они несут дисциплинарную, а иногда и уголовную ответственность. Если пострадавшему оказана первая помощь в течение одного часа после получения травмы, то шансы на полное выздоровление увеличиваются на 80%. Поэтому в данном случае особенна актуальность профессионализма сотрудника органов внутренних дел, оказывающего помощь. От того как быстро и качественно будет оказана помощь, будут зависеть шансы на полное выздоровление и как результат – снижение показателя смертности. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты Больше кнопок...
