12.07.2026 N 2-ФЗ Федеральный закон "Об организации деятельности минздрава и охране здоровья граждан"

12 июля 2026 года N 2-ФЗ

---

 

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН


«ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН»

 

 

---

 

Глава 1. Общие положения

1.1. Настоящий Федеральный закон (далее – Закон) регулирует отношения, возникающие в сфере организации деятельности Министерства здравоохранения Республики Провинция (далее – Минздрав Провинции, Министерство), субъекта Российской Федерации, и определяет:

- правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

- права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав;

- права и обязанности медицинских организаций;

- права и обязанности медицинских работников.

1.2. Минздрав Провинции является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики, нормативно-правовому регулированию, управлению государственным имуществом и оказанию государственных и платных услуг в сфере здравоохранения:

- охраны здоровья граждан и учёт состояния здоровья населения (медицинские карты);

- организации оказания медицинской помощи и медицинской реабилитации;

- обращения лекарственных средств и медицинских изделий;

- обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- организации и проведения судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз.

1.3. Минздрав Провинции осуществляет свою деятельность непосредственно и через подведомственные организации во взаимодействии с другими республиканскими органами исполнительной власти, государственными организациями (структурами) и иными организациями.

1.4. Минздрав Провинции в своей деятельности руководствуется Конституцией Республики Провинция, настоящим Законом, другими законами и иными нормативно-правовыми актами Республики Провинция, а также актами Президента и Правительства Республики Провинция, принятыми в пределах их компетенции. Особенности прохождения государственной службы в Министерстве регулируются Кодексом государственной службы Республики Провинция с учётом положений, установленных настоящим Законом.

1.5. Положения настоящего Закона и иные нормативно-правовые акты, указанные в пункте 1.4, обязательны для исполнения всеми служащими Минздрава Провинции и подведомственных ему учреждений. Незнание положений не освобождает от ответственности.

1.6. Каждый служащий Министерства несёт персональную ответственность за свои действия в соответствии с законодательными актами, указанные пунктом 1.4 настоящего Закона. Меры дисциплинарной ответственности за нарушение настоящего Закона и иных нормативно-правовых актов, регулирующих ту или иную деятельность Минздрава Провинции, применяются в соответствии с Кодексом государственной службы. 

1.7. Минздрав Провинции имеет собственное территориальное деление и самостоятельную юрисдикцию, в рамках которой каждая подведомственная медицинская организация наделяется зоной обслуживания, определяющей распределение вызовов скорой медицинской помощи в приёмные отделения соответствующих больниц. Служащим Министерства разрешается свободно передвигаться по территории Республики Провинция.

Спойлер

Синий - юрисдикция ОКБ по городу Мирный

Зелёный - юрисдикция ЦГБ по городу Невский
Красный - юрисдикция ЦГБ по городу Приволжск

1.8. Министр здравоохранения по согласованию с Председателем Правительства Республики Провинция имеет право вносить изменения в настоящий Закон, о чём сотрудники уведомляются в установленном порядке, при этом каждый служащий Министерства имеет право вносить предложения по совершенствованию настоящего Закона в письменной форме главному врачу Республики Провинция, который анализирует необходимость и актуальность предложений, формирует и представляет их в качестве служебной записки Министру здравоохранения.

1.9. В деятельности медицинских организаций применяется официальный перечень обозначений, сокращений и терминов.

Спойлер

СПИСОК АББРЕВИАТУР

- МЗ — Министерство здравоохранения;
- ГВРП — Главный врач Республики Провинция;
- ГСЗФ — Главный следящий за фракциями;
- ПГСЗФ — Помощник главного следящего за фракциями;
- ГС — Главный следящий;
- ПГС — Помощник главного следящего;
- ГВ — Главный врач;
- ЗГВ — Заместитель главного врача;
- Зав. — Заведующий отделением;
- Зам. Зав. — Заместитель заведующего отделением;
- АСМП — Автомобиль скорой медицинской помощи;
- РАСМП — Реанимационный автомобиль скорой медицинской помощи;
- ВСМП — Вертолёт скорой медицинской помощи;
- ПМП — Первая медицинская помощь;
- МЦО — Многофункциональное центральное отделение;
- ГМУ — Государственный медицинский университет;
- ПКБ — Провинциальная классификация болезней;
- ЕМИАС — Единая медицинская информационно-аналитическая система;
- ЭПП — Экспертиза профессиональной пригодности;
- ВВЭ — Военно-врачебная экспертиза;
- ЭКМП — Экспертиза качества медицинской помощи;
- СМЭ — Судебно-медицинская экспертиза;
- СПЭ — Судебно-психиатрическая экспертиза;
- МРТ — магнитно-резонансная томография;
- УЗИ — ультразвуковое исследование;
- ИВЛ — аппарат искусственной вентиляции легких;
- ЭЭГ — электроэнцефалография;
- ОФЭКТ — однофотонная эмиссионная компьютерная томография;
- КТГ — кардиотокография;
- МРА — магнитно-резонансная ангиография;
- КТ — компьютерная томография;
- ОПТГ — ортопантомограмма;
- ВИ — визиография;
- ИППП — инфекции, передаваемые половым путем;
- ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;
- ЧС — чрезвычайная ситуация;
- ЭМО — электронный медицинский осмотр.
 

СПИСОК ТЕРМИНОВ

Основные термины:

- Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

- Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

- Первая помощь - комплекс мероприятий, проводящийся до оказания медицинской помощи, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с законом или со специальным правилами.

- Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

- Медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций.

- Профилактика - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

- Диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его осмотра, проведения исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

- Лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

- Пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

- Медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
- Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного вида деятельности медицинскую деятельность. Таковыми организациями является областная клиническая больница Республики, центральная городская больница города Приволжска и города Невский.

- Фармацевтическая организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее фармацевтическую деятельность (аптечная организация). 

- Медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.

- Лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период его лечения.

- Заболевание - возникающее в связи с воздействием патогенных факторов нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременном изменении защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций и механизмов организма.

- Состояние - изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи.

- Основное заболевание - заболевание, которое само по себе или в связи с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности.

- Сопутствующее заболевание - заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с основным заболеванием, уступает ему в степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния на работоспособность, опасности для жизни и здоровья и не является причиной инвалидности.

- Тяжесть заболевания или состояния - критерий, определяющий степень поражения органов и (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленные заболеванием или состоянием либо их осложнением.

- Качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

- Клинические рекомендации - документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.

- Малоинвазивная операция - это медицинское вмешательство, которое проводится без выполнения разрезов на теле пациента.

 

 

Глава 2. Структура министерства и подведомственных организаций

2.1. Минздрав Провинции включает в свою структуру три филиала больниц и одно образовательное учреждение.

Спойлер

1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница города Приволжск» (ГБУЗ ЦГБ г. Приволжск);

2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница города Мирный» (ГБУЗ ОКБ г. Мирный);

3. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница города Невский» (ГБУЗ ЦГБ г. Невский).

4. Государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Республики Провинция (ГМУ МЗ РП).

2.2. Руководство деятельностью учреждений Министерства осуществляется главными врачами соответствующих учреждений и ректором государственного медицинского университета. Общее руководство Министерства осуществляется Министром здравоохранения, его заместителями и главным врачом Республики Провинция.

2.3. Иерархия нормативных правовых актов, регулирующих отношения в сфере действия настоящего Закона, строится следующим образом: высшую юридическую силу имеет Конституция Республики Провинция, затем следуют Кодекс государственной службы, далее — настоящий Федеральный закон, а также иные уставы, положения, регламенты, приказы и локальные распоряжения, которые применяются в части, не противоречащей вышестоящим актам.

2.4. Иерархия должностей (рангов) в Министерстве:

- Правительство: министр здравоохранения, его заместитель;

- Высший состав: главный врач Республики Провинция (начальник министерства), главный врач больницы (высший руководитель, начальник организации);

- Руководящий состав: заместитель главного врача, заведующий отделением;

- Средний состав: врач-хирург, врач-терапевт, врач-участковый, врач-стажёр, лаборант;

- Младший состав: интерн, фельдшер (в том числе студенты государственного медицинского университета).

2.4.1. Ректор государственного медицинского университета приравнивается по занимаемой должности к заместителю главного врача. Проректор государственного медицинского университета приравнивается к заведующему отделением или к заместителю главного врача. Конкретный статус проректора в каждом случае определяется главным врачом Республики Провинция.

2.5. Взаимодействие между учреждениями, структурными подразделениями и служащими Минздрава Провинции основывается на принципах законности, целесообразности и эффективности. Руководящий состав обязан принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликтных ситуаций. При возникновении разногласий сотрудник обязан незамедлительно уведомить об этом непосредственного руководителя.

2.6. В каждой подведомственной больнице утверждается план распределения этажей в соответствии с настоящим пунктом. Места отдыха сотрудников определяются согласно указанному плану. Во всех подведомственных больницах в обязательном порядке предусматриваются наличие палат, хирургических и административных кабинетов, раздевалок, парковочных мест для служебных автомобилей, а также крыши с вертолётной площадкой.

Спойлер

ГБУЗ ЦГБ города Приволжск:

Первый этаж — холл больницы (регистратура). 

Второй и третий этажи — лечение пациентов и их отдых после тяжёлых операций или нахождение под наблюдением. 

Четвёртый этаж — служебный: профосмотры и выдача медкарт.

Пятый этаж — служебный: лекции, тренировки. 

Зона отдыха — рядом с местом сдачи формы. 

Крыша — вертолётная площадка. 

Парковка — проведение кадровых и профилактических мероприятий*.

 

ГБУЗ ОКБ города Мирный:

Первый этаж — холл (регистратура). 

Левое крыло — лечение пациентов. 

Правое крыло — зона отдыха и наблюдение после операций. 

Среднее крыло — служебные помещения (лекции, тренировки, мероприятия, профосмотры). 

Зона отдыха — у места сдачи формы. 

Крыша — вертолётная площадка. 

Парковка — проведение кадровых и профилактических мероприятий*. 

 

ГБУЗ ЦГБ города Невский:

Первый этаж — холл и лечение пациентов. 

Зона отдыха — рядом со сдачей формы. 

Второй и третий этажи — лечение и отдых пациентов. 

Четвёртый этаж — профосмотры и выдача медкарт. 

Пятый этаж — лекции, мероприятия, тренировки, кадровые и профилактические мероприятия*. 

Крыша — вертолётная площадка. 

 

*Профилактические мероприятия включают в себя разъяснительные лекции о здравоохранении и деятельности министерства, которые проводятся с использованием государственной волны.

 

 

Глава 3. Организация медицинской помощи

3.1. Медицинская помощь классифицируется по видам: первичная медико-санитарная, специализированная (в том числе высокотехнологичная), скорая (включая специализированную), паллиативная. Формы оказания: экстренная (угроза жизни), неотложная (без явных признаков угрозы жизни), плановая.

Спойлер

Виды медицинской помощи:

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. 

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

 

Формы медицинской помощи:

- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, представляющих угрозу жизни пациента;

- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента;

- плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

3.2. На территории Республики действует единый номер вызова скорой помощи – 03. При отсутствии загруженности время прибытия – 10 минут. Служащие государственных организаций могут вызывать скорую через межорганизационный канал связи министерств, максимальное время прибытия – 20 минут.

3.3. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Медицинская эвакуация включает санитарно-авиационную (воздушными судами) и санитарную (наземным транспортом) эвакуацию.

3.4. Медицинский работник вправе отказать в оказании помощи только в следующих случаях:

- неисполнения обязанностей граждан, предусмотренных главой 4 настоящего Закона;

- выполнение иных служебных функций (при условии наличия свободного медицинского работника, служащий обязан привлечь его к оказанию помощи);

- агрессивное поведение пациента, оскорбление медицинского персонала или отказ соблюдать установленные правила и законодательство Республики Провинция.

Спойлер

Отказать в оказании медицинской помощи можно исключительно в тех случаях, когда отсрочка помощи не угрожает жизни пациента.

3.5. Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. К медицинским осмотрам относится профилактический медицинский осмотр, в свою очередь, медицинский осмотр подразделяется на два типа: первичный профилактический медицинский осмотр, периодический профилактический медицинский осмотр.

Спойлер

- профилактический медицинский осмотр, профилактический медицинский осмотр, который направлен для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

- первичный профилактический медицинский осмотр, проводимый при поступлении на государственную службу в целях определения соответствия состояния здоровья служащего государственной организации. После успешного прохождения медицинского осмотра выдается медицинская карта. Медицинский осмотр проводится в порядке, установленном в Положении об основах получения и выдачи медицинских карт.

- периодический профилактический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью раз в две недели в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья государственных служащих, своевременного выявления признаков профессиональных заболеваний. После успешного прохождения медицинского осмотра продлевается медицинская карта. Медицинский осмотр проводится в порядке, установленном в Положении об основах получения и выдачи медицинских карт.

3.6. Медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность. Виды медицинских экспертиз: судебно-медицинская, судебно-психиатрическая, качества медицинской помощи. 

Спойлер

- судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Республики Провинция.

- экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

3.7. Медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий. Медицинское освидетельствование проводится в порядке, установленном уполномоченным республиканским органом исполнительной власти.

Спойлер

Виды медицинского освидетельствования:

- освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);

- психиатрическое освидетельствование;

- иные виды медицинского освидетельствования, установленные Правительством Республики Провинция.

3.8. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина. При наличии прямой угрозы жизни пациента, а также в экстренных ситуациях, когда промедление может привести к необратимым последствиям для здоровья или смерти, медицинское вмешательство допускается без получения предварительного информированного добровольного согласия гражданина. Решение об оказании помощи в таких случаях принимается лечащим врачом либо дежурным медицинским работником в пределах его компетенции, с последующей обязательной фиксацией причин отсутствия согласия в медицинской документации.

3.9. Сведения о факте обращения гражданина за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

 

 

Глава 4. Права и обязанности гражданских лиц и государственных служащих иных органов при взаимодействии и министерством

4.1. Действие настоящей главы распространяется на гражданских лиц, не состоящих на государственной службе в системе Минздрава Провинции, обратившихся за медицинской помощью или находящихся на территории медицинских организаций, а также на государственных служащих – сотрудников иных министерств, государственных структур, не подчинённых Министерству здравоохранения, но взаимодействующих с ним в силу служебной необходимости. 

4.2. Гражданские лица при обращении за медицинской помощью имеют право на:

- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных сотрудников Минздрава Провинции;

- получение полной и достоверной информации о состоянии своего здоровья, методах лечения, назначенных лекарственных препаратах и возможных рисках;

- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него, за исключением случаев прямой угрозы жизни, установленных пунктом 3.8 настоящего Закона;

- выбор медицинского учреждения в пределах юрисдикции, а также выбор врача с учётом его специализации и фактической доступности;

- вызов скорой медицинской помощи по единому номеру «03» или через межорганизационный канал связи;

- обращение за платными медицинскими услугами в порядке, предусмотренном главой 8 настоящего Закона;

- получение компенсации в размере 20.000 рублей в случае неправомерного отказа в оказании медицинских услуг; 

- обжалование неправомерных действий (бездействия) медицинских работников вышестоящему руководству Минздрава Провинции или в порядке, установленном Кодексом государственной службы.

Спойлер

Гражданские лица, не являющиеся пациентами, но находящиеся на территории медицинского учреждения (посетители, сопровождающие), имеют право на: получение информации о режиме работы, местонахождении служебных кабинетов и правилах внутреннего распорядка; безопасные условия пребывания, соответствующие функциональному зонированию больниц (пункт 2.6), обращение к медицинскому работнику с вопросом в корректной форме.

4.3. Гражданские лица обязаны:

- заботиться о сохранении собственного здоровья;

- соблюдать режим лечения, правила поведения в медицинских учреждениях и законные указания лечащего врача;

- предоставлять медицинским работникам полные, достоверные и своевременные сведения о состоянии своего здоровья: симптомах, аллергических реакциях, наследственных заболеваниях, а также о возможном употреблении алкоголя, наркотических средств или иных токсических веществ;

- вести себя вежливо и корректно, обращаться к медицинским работникам на «Вы», не допускать грубости, оскорблений, угроз, агрессивного поведения, а также действий, препятствующих оказанию медицинской помощи;

- при нахождении на территории медицинской организации соблюдать требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, в том числе использовать средства индивидуальной защиты при наличии соответствующих распоряжений;

- не создавать препятствий для работы медицинского персонала, в том числе не отвлекать сотрудников от исполнения служебных обязанностей без уважительной причины.

Спойлер

В случае нарушения обязанностей, предусмотренных настоящим пунктом, медицинский работник вправе отказать в оказании медицинской помощи, при условии отсутствия угрозы жизни пациенту, с обязательной фиксацией в медицинской документации причины отказа.

4.4. Государственные служащие при взаимодействии с Минздравом Провинции в рамках служебной деятельности имеют право на:

- направление официального запроса о состоянии здоровья гражданина (при наличии законных оснований, предусмотренных законодательством Республики Провинция, и в порядке, не нарушающем врачебную тайну);

- вызов скорой медицинской помощи через межорганизационный канал связи министерств с фиксацией фамилий членов бригады и временем прибытия (максимальное время прибытия – 20 минут);

- получение медицинского освидетельствования по служебному требованию (в том числе по запросу сотрудника МВД);

- обращение к Министру здравоохранения, его заместителю или главному врачу Республики Провинция по вопросам межведомственного взаимодействия в установленном порядке;

- нахождение на территории медицинских организаций в служебных целях (при предъявлении служебного удостоверения и согласовании с руководством учреждения), за исключением зон, доступ в которые ограничен в соответствии с правилами внутреннего распорядка (операционные, реанимационные палаты, иные режимные помещения).

4.5. При возникновении разногласий между гражданским лицом или государственным служащим иного органа, с одной стороны, и медицинским работником или Министерством здравоохранения, с другой стороны, стороны обязаны принять меры к урегулированию спора. Гражданское лицо вправе подать письменную жалобу на имя главного врача соответствующей больницы или главного врача Республики Провинция. Срок рассмотрения жалобы – 24 часа. 

 

 

Глава 5. Права и обязанности медицинских работников

5.1. Медицинский работник — сотрудник Минздрава Провинции, осуществляющий медицинскую деятельность в соответствии с установленными нормативными актами и должностными инструкциями.

5.2. Право на занятие медицинской деятельностью имеют лица, получившие медицинское образование в государственном медицинском университете Минздрава Провинция (далее — ГМУ, Университет) и принёсшие клятву врача, текст которой утверждён настоящим Законом. Деятельность Университета регулируется отдельным Уставом.

Спойлер

"Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:

честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы пациента, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины."

5.3. Медицинские работники имеют право на:

- создание руководителем организации надлежащих условий труда;

- профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации;

- страхование профессиональной ответственности;

- принятие решения о медицинском вмешательстве без согласия пациента при наличии угрозы его жизни;

- использование медицинских масок в процессе осуществления профессиональной деятельности;

- отказ в проведении медицинского осмотра (в том числе для выдачи медицинской карты) либо в оказании медицинской помощи пациентам, при отсутствии угрозы жизни, в соответствии с главой 4 настоящего Закона, с обязательной фиксацией причины отказа в медицинской документации;

- оказание медицинской помощи в автомобиле скорой медицинской помощи либо в палатах соответствующей больницы;

- проведение операции в палате, а также в автомобиле скорой медицинской помощи при условии, что такая операция является малоинвазивной;

- взимание платы за платные медицинские услуги в порядке, установленном главой 8 настоящего Федерального закона;

- регистрацию личных транспортных средств (Mercedes-Benz Sprinter Classic 311 CDI, Газель NEXT) для целей поставки медицинских препаратов;

- проведение медицинского освидетельствования по запросу сотрудника Министерства внутренних дел либо по желанию гражданина;

- получение ведомственных наград за безупречное выполнение служебных обязанностей при соблюдении всех установленных критериев для их получения.

5.4. Медицинский работник обязан:

- оказывать качественную, своевременную и высококвалифицированную медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями всем нуждающимся независимо от обстоятельств;

- соблюдать врачебную тайну;

- назначать лекарственные препараты и устанавливать цену на них в порядке, определённом главой 8 настоящего Закона;

- принимать и обрабатывать вызовы скорой медицинской помощи в разумные сроки, включая вызовы от государственных служащих через межорганизационный канал связи министерств.

Спойлер

Врач-хирург или вышестоящий сотрудник, принявший вызов, обязан сообщить фамилии членов бригады. Максимальное время прибытия на вызов составляет 20 минут.

- представиться и предъявить служебный бейдж или служебное удостоверение по требованию пациента;

- исполнять поручения, издаваемые высшим руководством Министерства здравоохранения, в пределах своей компетенции;

- проводить медицинское освидетельствование по требованию сотрудника Министерства внутренних дел в случаях, предусмотренных законодательством;

- при проведении медицинского осмотра для выдачи медицинской карты проверять служебное удостоверение государственного служащего;

- в случае неправомерного отказа в оказании медицинских услуг выплатить гражданину компенсацию в размере 20.000 (двадцати тысяч) рублей в течение 24 часов с момента уведомления, с обязательной фиксацией факта перевода;

- знать лекарственные средства и методы их применения;

- соблюдать вежливое обращение с пациентами, используя местоимение «Вы»;

Спойлер

Случаи, при которых медицинский работник вправе отступить от данного правила, предусмотрены пунктом 4.3 Кодекса государственной службы.

- сохранять хладнокровие при взаимодействии с агрессивными гражданами, не поддаваться на провокации;

Спойлер

Случаи, при которых медицинский работник вправе отступить от данного правила, предусмотрены пунктом 4.3 Кодекса государственной службы.

- предоставлять развёрнутые ответы на вопросы граждан в сфере здравоохранения в пределах своей компетенции;

- по прибытию на вызов определить состояние пострадавшего, проверив наличие пульса; 

Спойлер

При наличии пульса приступить к госпитализации, при отсутствии — оказать первую помощь. Если у пострадавшего заблокирована возможность общения, госпитализация производится без измерения пульса

- при проведении медицинского осмотра собрать анамнез заболевания, подробно расспросив пациента о симптомах и аллергических реакциях на лекарственные препараты. В случае возникновения сомнений относительно состояния пациента медицинский работник обязан провести полный анамнез, включающий детализированное уточнение симптоматики и истории болезни. Полный анамнез должен включать информацию о предшествующих заболеваниях, принимаемых лекарственных средствах, возможной алкогольной или наркотической зависимости, характере физической активности (спортивном образе жизни), а также данные о наследственных заболеваниях.

5.5. Медицинским работникам запрещается:

- выдавать лекарственные препараты без использования медицинской сумки и предварительного медицинского осмотра;

- оформлять медицинскую карту гражданину, не прошедшему профилактический медицинский осмотр у служащего Минздрава Провинции;

- оказывать медицинскую помощь за пределами палаты или автомобиля скорой медицинской помощи;

- покидать территорию Республики Провинция в рабочее время без разрешения сотрудников руководящего состава; 

Спойлер

Вылет на острова Вайс-Сити, Либерти-Сити, а также в КНДР требует дополнительного согласования. 

- вводить в заблуждение или обманывать руководство Министерства здравоохранения;

- получать денежные средства любыми способами, включая намеки, за выдачу и продление медицинских карт;

Спойлер

В случае, если пациент сам предложил выплатить деньги, медицинский работник не несёт за это ответственности. При этом взимание государственной пошлины в установленном размере является законным способом получения денежных средств.

- использовать каталку не по назначению, извлекая её из автомобиля скорой медицинской помощи (АСМП), реанимационного автомобиля скорой медицинской помощи (РАСМП) или вертолёта скорой медицинской помощи (ВСМП);

- находиться на крыше без уважительной причины;

Спойлер

Исключениями являются: приём или сдача медицинского вертолёта, а также проведение экзамена.

- осуществлять эвтаназию, то есть ускорение смерти пациента любыми действиями (бездействием) или средствами.

5.6. В отношении студентов ГМУ, замещающих должности интерна или фельдшера, могут применяться более мягкие меры дисциплинарной ответственности по сравнению с иными медицинскими работниками. Указанные лица обязаны носить рабочую форму, за исключением случаев взаимодействия с ведомственным транспортом Министерства.

5.7. Медицинский персонал обязан соблюдать установленные требования к форме одежды при исполнении служебных обязанностей. Ношение форменной одежды способствует поддержанию дисциплины, узнаваемости сотрудников и соблюдению санитарно-эпидемиологических норм. Требования к форме одежды дифференцируются в зависимости от квалификации медицинского работника:

- младший состав обязан носить рабочую форму, за исключением случаев взаимодействия с ведомственным транспортом Министерства;

- средний и руководящий состав при взаимодействии с ведомственным транспортом Министерства обязаны носить уличную форму; в остальных случаях допускается как уличная, так и рабочая форма;

- высшее руководство Министерства вправе отступать от установленных настоящим пунктом правил ношения одежды.

5.8. Медицинский работник не вправе игнорировать обращения граждан. Под игнорированием в целях настоящего Закона понимаются любые действия (бездействие) медицинского работника, направленные на уклонение от взаимодействия с гражданином при обращении за медицинской помощью.

5.9. Медицинский работник обязан разъяснить пациенту причину отказа в оказании медицинской помощи со ссылкой на положения настоящей статьи. Отказ в оказании медицинской помощи допускается исключительно в случаях, предусмотренных пунктом 3.4 настоящего Закона. Игнорирование обращения гражданина при отсутствии законных оснований для отказа запрещается.

 

 

Глава 6. Медицинский транспорт и оборудование

6.1. Медицинскими изделиями и оборудованием признаются инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и иные изделия, применяемые в медицинских целях (включая специальное программное обеспечение), предназначенные для профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, мониторинга состояния организма, проведения медицинских исследований, а также для восстановления, замещения или изменения анатомической структуры и физиологических функций. Функциональное назначение медицинских изделий не реализуется через фармакологическое, иммунологическое, генетическое или метаболическое воздействие на организм. Медицинские изделия признаются взаимозаменяемыми при их сравнимости по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам.

6.2. Медицинский транспорт является специально приспособленным для перевозки больных и других целей, связанных с лечебно-профилактическим и лечебно-эвакуационным обслуживанием населения. Кроме указанных в данном пункте настоящего Закона предназначений, каждый вид транспорта может также использоваться для проведения специализированных тренировок и мероприятий, связанных со служебной деятельностью. В системе здравоохранения предусмотрены:

- ГАЗель NEXT Луидор 2250с4 (неотложная помощь) – для патрулирования, дежурства, выезда на вызовы, перемещения между филиалами, обучения;

- ГАЗель NEXT Луидор 2250с4 (реанимобиль) – для выезда на вызовы;

- ПАЗ 32053 рестайлинг (автобус) – для транспортировки большого количества сотрудников;

- Bell-206 (вертолёт) – для воздушного патрулирования, санитарно-авиационной эвакуации, дежурства, перемещения руководства.

6.3. Каждому учреждению Министерства прикреплены транспортные средства в следующем количестве: Автомобили скорой медицинской помощи (далее - АСМП): Приволжск – 6, Мирный – 8, Невский – 4. Реанимационные автомобили скорой медицинской помощи (далее - РАСМП): каждый филиал – по 4. Вертолеты скорой медицинской помощи (далее - ВСМП): каждый филиал – по 1. Служебные автобусы: каждый филиал – по 1.

6.4. Перед постановкой автомобиля на парковку сотрудник обязан удостовериться в технической исправности, отсутствии необходимости ремонта, отключении фар и СГУ (сигнальная громкоговорящая установка). Использование проблескового маячка и СГУ разрешено только при выезде на вызов, транспортировке пациента или выполнении экстренного служебного задания. Использование в личных целях строго запрещено.

6.5. Управление АСМП – квалификация не ниже лаборанта (исключение: студенты-фельдшеры под руководством преподавателя или члена руководящего состава университета). Управление РАСМП – врач-терапевт и выше. Управление ВСМП – врач-хирург и выше. Управление автобусом – руководство Министерства здравоохранения. Сотрудники младшего состава не допускаются к управлению автомобилями скорой медицинской помощи без прохождения стажировки под руководством преподавателя или члена руководящего состава университета.

6.6. Перед выполнением полёта медицинский работник обязан провести осмотр воздушного судна и доложить по радиосвязи о намерении войти в воздушное пространство Республики Провинция для выполнения служебных задач. Пилоту запрещается выполнять полёт на высоте ниже уровня зданий. Посадка воздушного судна осуществляется исключительно на специально оборудованных площадках. Посадка вне таких площадок допускается только при наличии обоснованной оперативной необходимости. Посадка на автомобильных дорогах разрешается лишь в случаях, когда это необходимо и оправданно оперативной обстановкой, с обязательным выбором места, не создающего помех для граждан.

6.7. Использование проблесковых маячков без звукового сигнала разрешается при остановке автомобиля скорой медицинской помощи с нарушением ПДД или дежурстве на мобильном посту. Государственный транспорт запрещается использовать в личных целях.

 

 

Глава 7. Руководство учреждений

7.1. К руководству учреждений относятся: главный врач Республики Провинция, главные врачи больниц, ректор государственного медицинского университета, проректор государственного медицинского университета, заместители главных врачей, заведующие отделениями. Назначение на руководящую должность производится с должности не ниже врача-хирурга по решению главного врача учреждения и главного врача Республики Провинция, либо по результатам кадрового конкурса, объявленного Министром.

7.2. Квалификационные требования к назначению на должность в руководство Министерства. Назначение сотрудника на должность, относящуюся к руководящему составу Министерства осуществляется при соблюдении следующих обязательных требований:

Спойлер

1) Стаж на государственной службе в Министерстве здравоохранения. Кандидат должен иметь непрерывный стаж работы в системе Министерства (в любой должности, включая младший и средний состав) не менее двух недель. Рекомендуемый стаж – не менее месяца. Указанное требование распространяется на всех кандидатов, в том числе назначаемых из числа лиц, ранее не работавших в Министерстве.

2) Наличие необходимого ранга. Кандидат, претендующий на назначение на должность заведующего отделением без прохождения кадрового конкурса и без обязательного собеседования, должен пребывать на должности врача-хирурга в Министерстве не менее двух недель непрерывно.

3) Отсутствие дисциплинарных нарушений, связанных с поведением и исполнением служебных обязанностей. При наличии систематических прогулов (периодическое неисполнение обязанностей без уважительной причины) либо иных подтверждённых нарушений трудовой дисциплины кандидат не может быть назначен на руководящую должность.

4) Отсутствие конфликтных отношений с коллективом Министерства. Кандидат не должен иметь подтверждённых фактов систематического конфликтного поведения, провокаций, оскорблений или иных действий, нарушающих служебную этику и негативно влияющих на рабочий климат. Наличие таких фактов является безусловным основанием для отказа в назначении на руководящую должность.

5) Знание нормативно-правовой базы и понимание деятельности Министерства. Кандидат обязан знать и понимать: Конституцию Республики Провинция, Кодекс государственной службы, Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положение о Министерстве здравоохранения; Положение об основах получения и выдачи медицинских карт.

6) Личностные и профессиональные качества. Кандидат должен быть грамотным (владеть русским языком на уровне, достаточном для ведения служебной документации и переписки), коммуникабельным, дисциплинированным, ответственным и пунктуальным.

 

Примечание: решение о назначении сотрудника на руководящую должность принимается главным врачом соответствующего учреждения (больницы, структурного подразделения) по согласованию с главным врачом Республики Провинция. При этом Министр здравоохранения и его заместители наделены правом отклонить предложенную кандидатуру без объяснения причин либо на основании несоответствия требованиям, установленным настоящим разделом. Назначение считается состоявшимся только после получения всех необходимых согласований. 

7.3. Руководство учреждения имеет право:

- выписывать и аннулировать дисциплинарные взыскания служащим;

Спойлер

Начальники организаций имеют право аннулировать взыскания служащим руководящего состава. Ректор ГМУ – служащим руководства университета

- принимать граждан на государственную службу, восстанавливать граждан на государственную службу, увольнять служащих, не состоящих в руководстве организации, из министерства по инициативе самого служащего или за нарушения (только начальники организаций и их заместители);

Спойлер

Начальники организаций имеют право проводить вышеуказанные операции в отношении членов руководящего состава. 

- осуществлять перевод служащих из одной организации в другую (только начальники организаций);

- переводить на нижестоящую должность, понижать в ранге, повышать на основании одобренного заявления;

Спойлер

Назначение в руководство и дальнейшее повышение осуществляется по инициативе начальника организации с согласованием с главным врачом Республики Провинция. Начальники организаций имеют право переводить на нижестоящую должность служащих руководства организации. 

- предоставлять отпуск (только начальники организаций и заместители);

Спойлер

Только начальники организаций имеют право предоставлять отпуск представителям руководящего состава организации. 

- носить дорожные сумки.

Спойлер

Главный врач Республики Провинция обладает всеми указанными правами в отношении любой организации министерства.

7.4. Руководство учреждения обязано:

- воспитывать у подчиненных чувство ответственности за выполнение служебных обязанностей и подавать личный пример дисциплинированности, образцового выполнения служебных обязанностей;

- рассматривать в установленном настоящим Законом обращения, поступающие в адрес организации (о трудоустройстве, увольнении, повышении, снятии взысканий) в сроки, установленные пунктом 7.6 настоящего Закона;

- активно принимать участие в развитии учреждения и Министерства здравоохранения;

- проводить собеседования (начальники организаций и их заместители), мероприятия, лекции, тренировки (не менее 30, не более 60 минут) с предварительным уведомлением сотрудников;

- соблюдать 60-минутный интервал между мероприятиями, лекциями, тренировками;

- еженедельно в субботу до 23:59 по московскому времени оставлять отчёт (начальники организаций – в воскресенье до 23:59) с обязательной нормой проделанной работы. Отчёт может не предоставляться при нахождении в отпуске или освобождении от нормы часов по согласованию;

- актуализировать информацию в ресурсах организации в течение 24 часов после изменений;

- при проверке заявлений учитывать срок действия представленных материалов (доказательств) (14 дней), не использовать одни и те же доказательства повторно, требовать наличие времени и даты на фото- и видеоматериалах.

Спойлер

В случае невозможности выполнить обязанности по уважительной причине руководство обязано предупредить вышестоящее руководство. При наличии уважительной причины член руководства может задержать сдачу отчётности по согласованию с главным врачом.

7.5. Заведующий отделением рассматривает обращения о повышении, обмене баллов – срок 24 часов. Заместитель главного врача рассматривает те же вопросы, а также трудоустройство, восстановление, увольнение – срок 30 часов. Главный врач (высший руководитель) рассматривает все указанные вопросы, об отпусках, освобождении от нормы рабочих часов – срок 36 часов. Аналогичные требования предъявляются к обращениям в Университете. Срок рассмотрения жалобы, поданной через государственный портал, а также срок подготовки и направления мотивированного ответа заявителю определяются Кодексом государственной службы и не могут превышать предельных сроков, установленных указанным Кодексом.

7.6. При приёме на работу специалиста на должность, предполагающую более высокий уровень квалификации, чем у врача-стажёра, инициатору трудоустройства необходимо провести углублённое собеседование. В ходе него следует задать вопросы, касающиеся этических норм, знания правовых актов, фармакологии и профессиональной деятельности медицинского работника.

 

 

Глава 8. Финансовое обеспечение и платные услуги

8.1. Финансовое обеспечение в сфере охраны здоровья осуществляется за счёт средств республиканского бюджета, добровольных пожертвований физических и юридических лиц, а также иных не запрещённых законодательством источников.

8.2. Граждане имеют право на получение следующих платных услуг по своему желанию:

- выдача лекарственных препаратов, регламентированных республиканским органом государственной власти – 500 рублей;

- прохождение первичного и периодического профилактического медицинского осмотра – 7 249 рублей. (стоимость медицинской карты 2249 рублей, государственная пошлина 5000 рублей). Платные услуги оказываются за счёт личных средств граждан.

8.3. Медицинские работники не проводят первичный и периодический медицинские осмотры гражданам, находящимся в «красном списке» или списке временного запрета Министерства.